钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂沙库巴曲缬沙坦钠片分别联合阿托伐他汀治疗心肌梗死的疗效及对血清癌胚抗原和乳脂球表皮生长因子-E8影响

作者：纪伟; 薛姗娜^*

来源：中国药物与临床, 2023, 23(06): 387-392.

• 钠-葡萄糖转运体1
• 阿托伐他汀
• 心肌梗死
• 表皮生长因子
• 癌胚抗原

目的 探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2)、沙库巴曲缬沙坦钠片分别联合阿托伐他汀治疗心肌梗死的疗效及对血清癌胚抗原(CEA)及乳脂球表皮生长因子-E8(MFG-E8)影响。方法 将160例心肌梗死患者根据用药方法不同分为3组，对照组(60例)、观察A组(50例)和观察B组(50例)。对照组介入治疗后采取降压、调脂、抗感染等常规治疗措施，并口服阿司匹林、氯吡格雷。观察A组在对照组基础上应用诺欣妥联合阿托伐他汀治疗，观察B组在对照组基础上应用SGLT2联合阿托伐他汀治疗。对比3组患者治疗总有效率，治疗前后心功能、心肌酶谱变化情况以及不良反应发生率。结果 观察A组与观察B组总有效率高于对照组(92%、88%与57%,P<0.05)，且观察A组与观察B组对比差异无统计学意义(92%与88%,P>0.05);3组患者治疗前左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)对比差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后，3组患者LVEF升高，观察B组高于观察A组及对照组(F=3.566,P<0.05),LVESV、LVEDV降低，观察B组低于观察A组及对照组(F=2.133、4.447,P<0.05);3组患者治疗前心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)对比差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后，3组患者cTnI、CK-MB、CK降低，观察B组低于观察A组及对照组(F=21.807、5.158、5.472,P<0.05);3组患者治疗前CEA、MFG-E8对比差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后，3组患者MFG-E8升高，观察B组高于观察A组及对照组(F=3.237,P<0.05),CEA降低，观察B组低于观察A组及对照组(F=19.096,P<0.05);3组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(7%与12%与8%，χ2=0.213,P=0.644)。结论 对介入治疗后的心肌梗死患者无论是采取诺欣妥联合阿托伐他汀治疗还是SGLT2联合阿托伐他汀均能够提升患者临床疗效，但采取SGLT2联合阿托伐他汀治疗能够进一步提升患者心功能，降低心肌损伤，促进血管重建，降低炎症反应，且安全性较高。

• 单位
  西安大兴医院