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摘要
目的 研究经氯喹合并伯氨喹啉根治后的间日疟患者复发的病因，探索对该类患者新的根治药物组合。方法 收集经氯喹合并伯氨喹啉8 d根治后复发的间日疟患者血样，检测患者CYP2D6酶基因状况，并对CYP2D6酶基因缺陷患者采用双氢青蒿素哌喹合并阿奇霉素进行根治。结果 102例非洲输入性间日疟患者经氯喹合并伯氨喹啉根治后，4例患者疟疾出现复发再就诊，PCR虫种检测均为间日疟，均为CYP2D6基因缺陷。其中3例经常规根治后因再次出国务工而终止观察，1例经青蒿素合并阿奇霉素进行一个疗程根治后，追踪观察4年余未见间日疟再复发。结论 经足量的氯喹合并伯氨喹啉根治后的疟疾复发患者，可能存在CYP2D6基因缺陷。双氢青蒿素哌喹合并阿奇霉素对CYP2D6基因缺陷患者的根治效果值得深入研究。
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