帕瑞昔布超前镇痛在腹股沟疝修补术中的应用

作者：宋应寒; 马东扬; 陆安清; 谢妍妍; 郭东姣; 叶丽娜; 李克书; 雷文章

来源：华西医学, 2015, 30(05): 873-876.

• 超前镇痛
• 帕瑞昔布
• 疝修补术
• 前列腺素E2

目的观察帕瑞昔布超前镇痛用于腹股沟疝无张力修补术的效果。方法 2013年5月-8月将120例择期行疝修补术患者随机分为A、B两组,每组60例。A组于术前45 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,B组术前45 min静脉注射等量生理盐水。两组患者均于利多卡因局部麻醉下行无张力腹股沟疝修补术。评估术后2、4、8、12 h的视觉模拟评分(VAS)和最高VAS评分;比较两组使用补救性镇痛药物曲马多的例数、不良反应、术后住院时间及对术后镇痛的满意度。术前及术后24 h检测外周血前列腺素E2(PGE2)水平。结果 A组患者术后2、4、8、12 h的VAS评分及术后最高VAS评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),术后24 h VAS评分两组差异无统计学意义(P>0.05);术后A组和B组分别有3例和11例患者使用曲马多,差异有统计学意义(χ2=5.175,P=0.023);A组和B组分别有2例和8例患者发生不良反应,差异有统计学意义(χ2=3.927,P=0.048)。A组术后住院时间短于B组,对镇痛的满意度高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、术后PGE2水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布超前镇痛用于腹股沟疝无张力修补术镇痛效果确切,不良反应少,患者满意度高,有利于患者早日康复。

• 单位
  四川大学华西医院