冠状动脉慢性完全闭塞病变治疗后远期心脏磁共振右心室心肌应变的初步分析

作者：李昕; 陈辉; 宋清伟; 刘爱连; 黄榕翀; 李晓帆; 李智勇^*

来源：海军军医大学学报, 2022, 43(05): 570-574.

DOI：10.16781/j.CN31-2187/R.20210820

• 心脏磁共振成像
• 冠状动脉慢性完全闭塞病变
• 右心室
• 心肌应变

目的 应用心脏磁共振(CMR)特征追踪技术定量评估冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者临床治疗后远期随访期间右心室功能及心肌应变的变化。方法 纳入2015年1月至2019年12月于大连医科大学附属第一医院确诊为冠状动脉CTO并于治疗前后2次完成CMR检查的患者13例。采用CVI42 5.10软件测量左、右心室的结构和功能参数及右心室心肌应变参数，比较治疗前后各项参数的差异。结果 13例患者2次CMR检查的间隔时间为259～1 168 d，平均间隔时间为(500.08±228.34)d。就左心室参数而言，治疗后左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积均较治疗前增大，左心室质量较治疗前降低[148.35(141.70，181.66)mL vs 140.08(116.42，170.90)mL、77.78(52.41，100.24)mL vs 56.07(47.59，89.93)mL、(113.67±16.81)g vs(127.14±22.99)g，P均<0.05]，其余左心室结构和功能参数在治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。就右心室参数而言，治疗后右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室质量(RVM)均较治疗前增大[(144.52±25.14)mLvs (118.46±28.08)mL、(71.51±14.59)mL vs (55.62±15.93)mL、(35.05±7.31)g vs(30.43±5.95)g，P均<0.05]，右心室射血分数(RVEF)等右心室功能参数及各项心肌应变参数在治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 在治疗后远期随访期间，冠状动脉CTO患者的右心室功能参数RVEF及心肌应变保持稳定，但结构参数RVEDV、RVESV及RVM均增大。

• 单位
  大连医科大学附属第一医院