摘要

目的 分析急诊输尿管结石的超声检查技巧与诊断价值。方法 选择广东省佛山市南海区第六人民医院2018年1月至2020年1月急诊输尿管结石患者288例,所有患者均接受超声诊断,回顾其全部的临床资料,观察分析其诊断结果、声像图特征等。结果 经超声检查,本组288例患者结石大小4mm×3mm~18mm×15mm,结石部位为上段102例(35.4%)、中段54例(18.8%)、下段132例(45.8%);双侧3例(1.2%)、右侧137例(47.5%)、左侧148例(51.3%)。其中28例合并肾周积液,占比9.7%;202例首次确诊,确诊率70.1%,84例复查≥2次后确诊,确诊率29.2%,未检出者2例,漏诊率0.7%,后经X线造影确诊。声像图特征:肾周围有液性暗区,呈月牙形或线条状,多处于肾下极,有程度不同的输尿管内强回声伴声影、输尿管扩张、肾集合系统分离等。其中口服排石21例、体外碎石267例,体外碎石主要治疗4mm以上者。结论 急诊输尿管结石时采用超声的诊断价值较高,且检查时行多切面、多体位检查,可对于患者有无肾周积液予以及时发现,并对其变化予以动态观察,还可提升结石诊断准确性。

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