艾司西酞普兰联合米氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效及其对患者睡眠质量的影响

作者：崔林梅; 杨仁登^*

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(21): 64-66.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.21.019

• 难治性抑郁症
• 艾司西酞普兰
• 米氮平
• 睡眠质量

目的 观察艾司西酞普兰联合米氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效及其对患者睡眠质量的影响。方法 选取2019年1月—2021年1月恩施州优抚医院收治的难治性抑郁症患者99例，根据随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(50例)。对照组接受艾司西酞普兰治疗，观察组在对照组基础上加用米氮平治疗，2组均连续用药3个月。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各项得分及总分、神经递质[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)]水平，不良反应。结果 治疗3个月后，2组HAMD-17、MADRS评分低于治疗前，且观察组低于对照组(P <0.01)。治疗3个月后，2组入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍、催眠药物、睡眠障碍得分及PSQI总分低于治疗前，且观察组低于对照组(P <0.01)。治疗3个月后，2组5-HT、DA、NE水平高于治疗前，且观察组5-HT、NE水平高于对照组(P <0.01)。2组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 艾司西酞普兰联合米氮平治疗难治性抑郁症能有效调节患者的神经递质代谢，进而改善患者的抑郁症状，提高睡眠质量，且安全性较高。