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摘要
目的:探讨后路C2椎弓根螺钉结合C3侧块螺钉复位固定术治疗不稳定Hangman骨折的适应证及临床疗效。方法:采用后路C2椎弓根螺钉结合C3侧块螺钉内固定及植骨融合术治疗Hangman骨折患者16例,按Levine-Edwards分类,Ⅱ型8例,ⅡA型6例,Ⅲ型2例。脊髓损伤按Frankel分级,D级6例,E级10例。所有患者入院后均给予持续颅骨牵引,然后行后路C2椎弓根螺钉结合C3侧块螺钉内固定及植骨融合术。结果:术后骨折复位满意,随访3～39个月,平均13个月。6例术前脊髓功能Frankel分级为D级的患者术后恢复至E级,10例E级无变化。所有骨折均愈合,无椎动脉损伤等其他并发症。结论:经后路C2椎弓根螺钉结合C3侧块螺钉内固定及植骨融合术治疗不稳定性Hangman骨折安全、有效。
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