摘要
目的:探讨开腹肝癌术后急性疼痛发生的特点及镇痛效果的影响因素。方法:选取广西医科大学第一附属医院肝胆外科2019年1~6月择期行开腹肝癌切除术手术的患者131例作为研究对象,患者术后1周内疼痛的发生情况及特点,依据患者术后镇痛效果分为良好和欠佳,运用二分类Logistic回归分析影响术后镇痛效果的因素。结果:开腹肝癌术后1周内约81.40%的疼痛发生于术后4 d内,60.60%的疼痛发生在夜间。131例患者中,68例(51.91%)镇痛效果良好,63例(48.09%)镇痛效果欠佳,二分类Logistic回归分析结果显示,手术时长、年龄、预防性镇痛的种类数目、既往有腹部手术史是影响术后镇痛效果的因素。手术时长与术后镇痛效果呈负相关关系(P<0.05),年龄、预防性镇痛的种类数目、既往有腹部手术史的镇痛效与术后镇痛效果呈正相关关系(P<0.05)。结论:开腹肝癌手术患者术后疼痛多发生于术后4 d内,且具有一定的时辰规律,以夜间多发。对于肝癌开腹患者术后需要多模式预防性镇痛,尤其是对于手术时间长且首次手术的年轻患者。
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