马兜铃酸肾病合并上尿路上皮癌患者的预后分析

作者：王世鹏; 洪亚钊; 卢飞磊; 王晓庆; 徐博; 侯宇川; 王春喜^*

来源：现代泌尿外科杂志, 2018, 23(10): 744-747.

• 马兜铃酸肾病
• 上尿路上皮癌
• 根治性肾输尿管切除术
• 生存分析
• 预后

目的研究马兜铃酸肾病(AAN)合并上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者的预后。方法收集AAN合并UTUC患者(AAN组)42例作为研究对象,连续选取同期238例非AAN伴UTUC患者(非AAN组)作为对照组,所有患者均行单侧根治性手术,比较两组一般情况及术后预后。结果两组患者在性别、年龄、肿瘤位置、合并同侧肾积水、及肿瘤分期上的差异无统计学意义。AAN组平均手术时间(142.3.3±26.4)min,非AAN组平均手术时间(146.0±32.5)min(P>0.05)。AAN组术中估计出血量(207.8±78.3)mL,而非AAN合并组估计出血量(194.5±90)mL(P>0.05)。AAN组死亡22例,总生存率为47.6%;非AAN组死亡78例,总生存率为67.2%,二者之间差异有统计学意义(P=0.014)。其中AAN组有10例死于尿路上皮癌,其疾病特异性生存率76.2%,非AAN组有35例死于尿路上皮癌,其疾病特异性生存率85.3%(P=0.091)。两组无瘤复发生存率分别为40.5%、64.7%,组间差异有统计学意义(P=0.001)。结论 AAN合并UTUC组无瘤复发生存率及总生存率明显低于非AAN伴UTUC患者,但两者疾病特异性生存率差异无统计学意义。

• 单位
  吉林大学第一医院