白细胞计数对急性百草枯中毒患者预后的评估价值

作者：樊姨君; 兰超^*; 吕青; 许能媛; 叶华清; 杨晋然; 陆欢

来源：中国实用医刊, 2019, (10): 8-12.

• 中毒
• 百草枯
• 预后
• 危险因素
• 白细胞计数

目的 探讨白细胞计数(WBC)对急性百草枯(PQ)中毒患者预后的评估价值。方法 回顾性分析2013年3月至2017年4月郑州大学第一附属医院急诊科收治的661例急性PQ中毒患者的临床资料,收集患者的一般资料及入院24 h的生化指标。记录患者院内死亡情况并电话随访,按中毒后30 d内预后分为存活组和死亡组,多因素Logistic回归分析百草枯中毒独立危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)进行预后评价。结果 在661例入选的急性PQ中毒患者中有368例(55.7%)存活,293例(44.3%)死亡。多因素Logistic回归分析结果显示住院天数、服毒剂量、中毒时间、尿PQ浓度、WBC、血钾、血肌酐(SCr)为独立危险因素。ROC曲线显示,尿PQ浓度、WBC预测急性PQ中毒患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.897[ 95%CI(0.873,0.920),P<0.01]、0.876[ 95%CI(0.850,0.902),P<0.01]。以WBC≥15.35×109/L为判断预后的临界值,其判断存活的敏感度和特异度分别为72.7%和88.59%。结论 白细胞计数可能是预测百草枯中毒预后强有力和简单的预测因子。

• 单位
  郑州大学第一附属医院