正常形态前向运动精子总数对早期观察受精失败的预测价值

作者：张宏展; 陈培林; 李观贵; 孙青; 熊风; 万才云; **; 曾勇

来源：生殖医学杂志, 2018, 27(06): 515-519.

• 正常形态前向运动精子总数
• 早期预测
• 受精失败

目的探究正常形态前向运动精子总数(TNNPS)对早期观察受精失败的预测价值。方法回顾性分析2013年1月1日至2016年3月31日在本中心行早期观察治疗的2 768个周期,根据TNNPS不同将所有周期分为4组,分别为A组:TNNPS≤2.76×10~6;B组:2.76×10~6<TNNPS≤7.21×10~6;C组:7.21×10~6<TNNPS≤16.31×10~6;D组:16.31<TNNPS≤149.61×10~6;另外再将TNNPS≤3.0×10~6的周期分为6组,分别为Ⅰ组:TNNPS≤0.5×10~6;Ⅱ组:0.5×10~6<TNNPS≤1.0×10~6;Ⅲ组:1.0×10~6<TNNPS≤1.5×10~6;Ⅳ组:1.5×10~6<TNNPS≤2.0×10~6;Ⅴ组:2.0×10~6<TNNPS≤2.5×10~6;Ⅵ组:2.5×10~6<TNNPS≤3.0×10~6,比较各不同组间的女方年龄、男方年龄、不育年限、平均获卵数、女方体重指数(BMI)及受精失败率之间的差异。利用多因素Logistic回归分析女方年龄、男方年龄、不育年限、平均获卵数、女方BMI及TNNPS≤1.0×10~6对受精失败的影响。结果 A~D组、Ⅰ~Ⅵ组各组间女方年龄、男方年龄、不育年限、平均获卵数及女方BMI均无显著性差异(P>0.05)。所有周期中,A组的受精失败率显著高于另外3组(P<0.05);TNNPS≤3.0×10~6的周期分组中,Ⅰ、Ⅱ组受精失败率显著高于其余4组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示TNNPS≤1.0×10~6[OR=25.422,95%CI(17.702-36.508)]对于预测受精失败具有统计学意义(P<0.05)。结论行早期观察治疗的患者中TNNPS≤1.0×10~6的人群受精失败的风险较高。TNNPS对早期观察受精失败有一定的预测价值。

• 单位
  深圳中山泌尿外科医院; 深圳中山生殖与遗传研究所