经食管心房调搏中房室结折返性心动过速的诱发因素分析

作者：陈辉; 楚咏晗; 康锐; 杨丽红; 徐金义

来源：实用心电学杂志, 2021, 30(01): 24-31.

DOI：10.13308/j.issn.2095-9354.2021.01.005

• 经食管心房调搏
• 心脏电生理检查
• 房室结折返性心动过速
• 诱发因素

目的探讨经食管心房调搏(transesophageal atrial pacing,TEAP)检查中诱发房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT)的因素。方法随机抽取接受TEAP检查的163例患者进行回顾性研究,心内电生理检查均可诱发AVNRT,但TEAP共诱发出92例AVNRT(观察组),未诱发出AVNRT或其他心律失常71例(对照组)。在600 ms的基础起搏间期(S1S1间期)下,测量PR间期和房室结有效不应期;在程序心房S1S2刺激或频率递增S1S1刺激下,测量最长的SR间期(SR延长间期)和房室文氏传导时最长的S1S1间期(文氏周期);记录性别、年龄数据。采用单因素和多因素分析,探讨AVNRT的诱发因素。结果二元Logistic回归分析证实,性别(OR=0.252,P=0.030)、SR延长间期(OR=1.052,P <0.01)及文氏周期(OR=0.938,P <0.01)是诱发AVNRT的独立危险因素,其预测准确率达92.6%。结论性别、SR延长间期和文氏周期可作为TEAP检查中诱发AVNRT的预测因素,具有较高的临床应用价值。

• 单位
  信阳市中心医院; 河南省人民医院