四君子汤加减联合化疗改善恶性肿瘤患者免疫功能Meta分析

作者：孙修纯; 马嘉泽; 李沁园; 方志军^*

来源：亚太传统医药, 2021, 17(06): 134-141.

• 四君子汤加减
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• 免疫功能
• 恶性肿瘤
• Meta分析

目的:系统评价四君子汤加减联合化疗对于常见恶性肿瘤(包括结直肠癌、肺癌、肝癌及食管癌)患者免疫功能的改善作用,以期对临床用药有一定启发。方法:通过中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、Pubmed和Nature Publishing Group数据库,语种限于中、英文,对2000年1月—2019年12月国内发表的、符合纳入标准的文献进行检索、资料提取和质量评价,应用Revman 5.3软件进行Meta统计学分析。结果:共纳入13组随机对照试验,包括956例样本,其中对照组474例、观察组482例;中位治疗时间8周。分析结果提示四君子汤加减联合化疗可有效提高恶性肿瘤患者外周血CD3+(%)、CD4+(%)、CD4+/CD8+及NK(%)水平且有效降低恶性肿瘤患者外周血CD8+(%)水平,其疗效优于单纯化疗,差异具有统计学意义;对提高外周血IgA、IgM、IgG及降低不良反应发生率亦有一定作用。结论:现有资料表明,四君子汤加减联合化疗对KPS评分在60分以上、预计生存期>6个月的恶性肿瘤患者的免疫(主要是细胞免疫)功能较单纯化疗有显著提高。但受纳入病例数量及试验风险、发表偏倚的限制,仍需要有更多高质量、低风险的大样本、多中心、随机双盲对照试验来验证此结果,以进一步指导临床用药。

• 单位
  南京中医药大学; 江苏省中医药研究院