871例人乳头瘤病毒16/18阳性者阴道镜活检结果的回顾性分析

作者：余桂媛; 陈敏杰; 闵庆华; 贺淑芳^*

来源：中国当代医药, 2020, 27(32): 8-11.

• 人乳头瘤病毒
• 宫颈上皮内瘤变
• 阴道镜
• 活检
• 宫颈癌筛查
• 液基细胞学

目的回顾性分析人乳头瘤病毒(HPV)16/18阳性者液基细胞学(TCT)和阴道镜下活检结果 ,探讨应用HPV16/18部分分型在子宫颈病变早期诊断中的价值。方法收集2016年1月～2018年1月在南昌大学第一附属医院妇产科因HPV16/18阳性转诊阴道镜行活检的871例患者,收集其年龄、TCT、HPV、病理结果进行统计学分析。结果 871例患者活检后,病理结果为宫颈炎469例(53.8%),宫颈上皮内瘤变1级(CIN1)111例(12.7%),CIN2 84例(9.6%),CIN3 124例(14.2%),宫颈癌83例(9.5%)。将HPV16/18阳性者按21～30、>30～40、>40～50、>50岁进行亚分组,其CIN2+病变的比例分别为19.1%(31/162)、28.4%(64/225)、39.1%(109/279)、42.4%(87/205)。HPV16/18阳性且已绝经的患者中,CIN2+病变检出率高于未绝经者(40.4%vs.30.7%),差异有统计学意义(χ2=7.31,P<0.01)。结论 HPV16/18阳性者中CIN2+病变检出率约为33.4%,且随着年龄的增加,CIN2+检出率呈逐渐增高趋势。HPV16/18阳性患者直接转诊阴道镜检查有助于早期发现子宫颈病变。

• 单位
  南昌大学第一附属医院; 南昌大学