摘要
目的:总结普通与凶险型前置胎盘病人的临床特点,同时比较手术治疗对2种类型前置胎盘的临床疗效。方法:将178例普通与凶险型前置胎盘病人纳入研究范围,其中普通型前置胎盘病人94例(对照组),凶险型前置胎盘病人84例(观察组)。经过详细询问病史和细致检查,总结2组年龄、妊娠时间、胎盘植入情况、附着部位和前置胎盘类型等一般资料。经手术治疗后,比较2组病人手术时间、出血量、弥散性血管内凝血(DIC)、子宫切除及新生儿情况。结果:对照组中前置胎盘发生于前壁者占75.5%,低于观察组的92.9%(P<0.01);2组病人间完全型、部分型和边缘型前置胎盘构成比差异具有统计学意义(P<0.01)。2组病人手术前血红蛋白(Hb)差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后Hb高于观察组(P<0.01)。对照组手术时间、出血量、输血量和产后大出血量均低于观察组(P<0.01),术后母亲DIC发生率低于观察组(P<0.05),母亲产后大出血、子宫切除率以及新生儿窒息、气管插管和死亡率方面2组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:前置胎盘对母亲具有较大危害,特别是凶险型前置胎盘术中术后出血量较多,危害更甚。适时的手术治疗能够有效提高前置胎盘病人的生存质量。
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单位广东省深圳市龙华新区人民医院