恩替卡韦联合甲泼尼龙片及来氟米特治疗乙肝相关性肾炎的临床研究

作者：刘彦斌; 聂娜^*; 张庆; 曾鑫; 李娟

来源：贵州医药, 2020, 44(03): 390-391.

• 乙肝相关性肾炎
• 恩替卡韦
• 甲泼尼龙片
• 来氟米特
• 肾功能
• 肝功能

目的分析恩替卡韦联合甲泼尼龙片及来氟米特治疗乙肝相关性肾炎患者的临床疗效及药物不良反应。方法选取在我院治疗的96例乙肝相关性肾炎患者作为研究对象。按照患者所采取的治疗方案将其分为恩替卡韦组(42例)和联合治疗组(54例)。患者在常规治疗基础上行恩替卡韦治疗,联合治疗组在常规治疗基础上,再予以恩替卡韦+甲泼尼龙片+来氟米特治疗。两组患者连续治疗6个月为一疗程。抽取两组患者治疗前、治疗3个月、6个月后的空腹静脉血检测肾功能指标[24 h尿蛋白、血清白蛋白水平(ALB)、血β2-微球蛋白(β2-MG)]、药物不良反应情况,比较两组患者完成6个月治疗后的临床疗效。结果 (1)两组患者治疗前24 h尿蛋白、ALB、血清β2-MG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月、6个月后,两组患者24 h尿蛋白、β2-MG均较治疗前下降,且联合组低于恩替卡韦组,ALB均较治疗前上升,且联合组高于恩替卡韦组(P<0.05);(2)两组患者治疗期间均未出现肾功能损伤、肝功能损伤毒副作用,其它一般不良反应联合组高于恩替卡韦组,但组间比较差异并无统计学意义(P>0.05);(3)治疗6个月后,联合组临床总有效率高于恩替卡韦组患者(P<0.05)。结论恩替卡韦联合甲泼尼龙片及来氟米特治疗乙肝相关性肾炎疗效率及对患者肾功能的改善效果均优于单纯的恩替卡韦治疗,且并未增加肝肾功能损伤及其它药物不良反应率,且安全有效。

• 单位
  汉中市中心医院