摘要
背景:胃黏膜萎缩和肠化生(IM)是胃癌的癌前状态。摩罗丹可用于慢性萎缩性胃炎(CAG)的治疗,但尚无基于病理分期评估摩罗丹疗效的研究。目的:基于慢性胃炎OLGA和OLGIM分期系统评估摩罗丹逆转胃黏膜萎缩和IM的疗效并分析其影响因素。方法:回顾性纳入2019年10月—2022年1月在空军军医大学西京医院就诊并接受摩罗丹治疗的104例CAG伴IM患者,摩罗丹浓缩丸用法为1袋/次、3次/d,疗程6个月。比较治疗前后OLGA和OLGIM分期变化,分析摩罗丹疗效相关影响因素。结果:经摩罗丹治疗6个月,胃黏膜萎缩和IM逆转率分别为47.1%(49/104)和51.0%(53/104),总有效率为65.4%(68/104);分别有49.3%(34/69)和52.4%(22/42)的患者OLGA、OLGIM分期从高分期(Ⅲ~Ⅳ期)逆转为低分期(0~Ⅱ期);OLGA、OLGIMⅢ~Ⅳ期患者的逆转率显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P均<0.01)。相关性分析未发现患者的人口统计学资料、生活和饮食习惯、胃癌家族史、手术和疾病史、胃黏膜炎症程度与摩罗丹疗效之间存在相关性(P均>0.05)。结论:摩罗丹能有效逆转CAG患者的胃黏膜萎缩和IM,在胃癌预防方面有较好的临床应用前景。
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单位中国人民解放军空军军医大学; 西京医院; 西京医院消化内科