河南农村人群中血清孕酮水平与成年人冠心病的关联分析及体力活动的修饰效应

作者：刘欢; 黄奕琰; 刘道瀚; 任心宇; 刘贺洋; 宋宇; 王冕; 郇昌盛; 贾泽鑫; 聂璐婷; 毛振兴; 霍文倩^*

来源：郑州大学学报(医学版), 2023, 58(05): 671-676.

DOI：10.13705/j.issn.1671-6825.2022.08.079

• 孕酮
• 冠心病
• 体力活动
• 修饰效应
• 河南农村队列研究

目的:研究血清孕酮水平与成年人冠心病(CHD)患病的关联性及体力活动对此关系的修饰作用。方法:以“河南农村队列研究”为依托，采用病例对照(1∶1)研究方法，共纳入CHD患者253例、正常人253人。运用Logistic回归模型和限制性立方样条图探讨孕酮与CHD之间的关联性及其剂量反应关系。根据体力活动程度的不同进行亚组分析，并比较不同亚组中孕酮与CHD关联性的差异，以评估体力活动对孕酮-CHD关联的修饰效应。结果:在总人群中，调整相关混杂因素后，与低水平血清孕酮组相比，中水平血清孕酮组CHD患病风险降低(OR=0.27,95%CI为0.14～0.52),高水平血清孕酮组CHD患病风险增加(OR=2.34,95%CI为1.46～3.74)。限制性立方样条图显示孕酮在总人群中以0.66μg/L为剂量反应关系改变的临界点。体力活动程度分层分析结果显示，中度体力活动下高水平血清孕酮不增加CHD患病风险，而轻度、重度体力活动下中水平孕酮对CHD的保护作用不再显著。中度-轻度体力活动对高水平孕酮修饰效应显著(P<0.05)。结论:在河南农村人群中，中水平孕酮与CHD患病风险降低相关，而高水平孕酮与CHD患病风险升高相关，中等体力活动可以改善孕酮对CHD的不良效应。

• 单位
  公共卫生学院; 郑州大学