阿帕替尼连续给药或隔日给药联合SOX方案一线治疗晚期胃癌效果观察

作者：孔颖; 赵丹婷; 李明燕; 缪玉娥; 衣启君; 马莉; 李琨; 刘海燕^*

来源：肿瘤研究与临床, 2022, 34(08): 601-605.

• 胃肿瘤
• 药物疗法, 联合
• 奥沙利铂
• 替吉奥
• 阿帕替尼
• 连续给药
• 隔日给药

目的比较阿帕替尼连续给药或隔日给药联合SOX方案一线治疗晚期胃癌患者的临床效果及安全性。方法收集山东第一医科大学第二附属医院2018年1月至2021年1月经病理确诊的52例人表皮生长因子受体2(HER2)阴性不能手术的局部晚期或晚期胃癌患者, 按照随机数字表法分为连续给药组和隔日给药组。连续给药组接受阿帕替尼(250 mg, 每日1次)联合SOX(替吉奥+奥沙利铂)方案;隔日给药组接受阿帕替尼(250 mg, 隔日1次)联合SOX方案。21 d为1个周期, 治疗2个周期后评价疗效, 4～6个周期后疾病稳定者接受阿帕替尼+替吉奥维持治疗。比较两组的治疗效果及不良反应。结果 51例患者可评价疗效, 其中连续给药组26例, 隔日给药组25例。连续给药组和隔日给药组疾病控制率分别为84.6%(22/26)、76.0%(19/25)(χ2=0.60, P=0.499), 中位无进展生存时间分别为7.50个月(95%CI 6.17～8.83个月)、8.30个月(95%CI 6.99～9.61个月)(χ2=0.71, P=0.401), 中位总生存时间分别为15.50个月(95%CI 11.30～19.69个月)、15.60个月(95%CI 13.63～17.57个月)(χ2=1.82, P=0.177)。两组患者的不良反应主要为白细胞减少、血小板减少、高血压、恶心、呕吐、疲乏、手足综合征、蛋白尿、肝肾损害。连续给药组与隔日给药组≥3级不良反应发生率分别为42.3%(11/26)、12.0% (3/25), 差异有统计学意义(χ2=4.46, P=0.035)。结论采用阿帕替尼连续给药或隔日给药联合SOX方案一线治疗晚期胃癌的疗效相似, 但隔日给药方案≥3级不良反应发生率较低, 提高了患者的依从性和耐受性。

• 单位
  山东第一医科大学