老年维持血液透析患者恶性肿瘤发病的相关因素分析

作者：陈宪典; 杜昊炎; 郑羽^*

来源：实用癌症杂志, 2023, 38(07): 1213-1216.

• 维持性血液透析
• 恶性肿瘤
• 老年群体
• 影响因素

目的 探讨老年维持性血液透析(MHD)患者恶性肿瘤发病的相关因素，为MHD患者防治恶性肿瘤提供参考。方法 选取80例老年MHD患者作为研究对象，依据透析期间是否发生恶性肿瘤分为2组，收集2组年龄、性别、体质量指数、恶性肿瘤家族史、吸烟史、尿量、透析时间、白蛋白水平、血红蛋白水平、尿素清除指数(Kt/v)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、总淋巴细胞计数(TLC)理想百分率等基础资料，先开展单因素分析，待获得有统计学差异的项目再行Logistic回归分析，获得影响老年MHD患者恶性肿瘤发生的独立危险因素。结果 80例老年MHD患者透析期间共11例发生恶性肿瘤，发生率为13.75%(11/80)。2组年龄、体质量指数、透析时间、白蛋白水平、血红蛋白水平、Kt/v、iPTH、TLC理想百分率相比，差异有统计学意义(P<0.05);多因素显示，年龄≥70岁、体质量指数<23 kg/m2、透析时间≥3年、白蛋白水平<35 g/L、血红蛋白水平<110 g/L、Kt/v<1.2、iPTH≥300 pg/mL、TLC理想百分率<70%为影响老年MHD患者恶性肿瘤发生的高危因素(P<0.05且OR>1)。结论 老年MHD患者恶性肿瘤发病率较高，与年龄、体质量指数、透析时间、白蛋白水平、血红蛋白水平、Kt/v、iPTH水平、TLC理想百分率密切相关，临床应进行针对性干预，以降低恶性肿瘤发病风险。

• 单位
  淮安市肿瘤医院