脊髓肿瘤患者住院期间疼痛管理方案的构建与应用

作者：张珍; 何磊; 柏晓燕; 狄恒丹; 李艳; 陈璐^*

来源：中国脊柱脊髓杂志, 2022, 32(04): 333-339.

• 疼痛
• 脊髓肿瘤
• 睡眠质量
• 心理弹性

目的：构建脊髓肿瘤患者术后疼痛管理方案，为疼痛管理提供科学化、精确化依据。方法：通过循证护理，形成脊髓肿瘤患者住院期间疼痛管理方案初稿，并选取10例患者实施方案初稿，依据实施结果修改完善，形成最终方案。在此基础上，选取2021年1月～2021年7月南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科收治的71例脊髓肿瘤患者，采用Excel随机数字生成器随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理干预；观察组在对照组基础上予以疼痛管理方案。比较两组患者术后24h和72h的视觉疼痛模拟评分（visual analog scale,VAS），术后2周的睡眠质量评分（采用匹兹堡睡眠质量评分量表）和心理弹性水平评分（釆用2007年肖楠等翻译修订的中文版心理弹性量表）。结果：术后24h观察组VAS为5.13±2.08分，对照组为5.67±2.22分，差异无统计学意义（P=0.294）；术后72h观察组VAS为3.62±0.92分，对照组为5.12±1.13分，差异有统计学意义（P<0.001）。术后2周观察组睡眠质量评分为8.80±4.07分，对照组为11.86±4.73分，差异有统计学意义（P=0.005）。术后2周观察组心理弹性水平评分为19.97±11.16分，对照组为17.57±10.21分，差异无统计学意义（P=0.104）。结论：脊髓肿瘤患者疼痛管理方案的应用能够降低患者术后疼痛水平，提高患者的睡眠质量。

• 单位
  江苏大学; 南京大学医学院附属鼓楼医院