摘要
目的系统评价中国居民耐多药结核病(MDR-TB)发生的主要危险因素。方法计算机检索英文数据库PubMed及中文数据库中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)与维普期刊资源整合服务平台(VIP)中1990-2013年与MDR-TB发病危险因素有关的研究, 同时手工检索相关资料。严格按照纳入和排除标准对所获文献进行筛选、提取资料和质量评价, 之后应用Stata 11.0软件进行Meta分析。结果最终纳入文献共25篇。Meta分析显示, 汉族、结核病治疗史、肺部空洞、流动人口、结核病患者接触史、规律服药、居住在农村和家庭经济状况差与MDR-TB发病相关, 各因素分析合并OR值及其95%CI值分别为3.12(1.16~8.40)、5.27(3.60~7.72)、1.39(1.03~1.87)、1.69(1.07~ 2.68)、4.34(1.91~9.86)、0.23(0.16~0.35)、1.86(1.59~2.18)和1.62(1.34~1.96)。结论汉族、结核治疗史、肺部空洞、流动人口、结核接触史、居住在农村、家庭经济状况差是MDR-TB发病的危险因素, 规律服药是其保护因素。
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单位武汉市疾病预防控制中心; 公共卫生学院; 华中科技大学同济医学院