优化急诊流程在救治急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死中的临床获益分析

作者：高珍艳; 郑晶; 柴东剑; 屠晓鸣; 周小凯; 傅安艺; 俎德玲^*

来源：心电与循环, 2021, 40(03): 277-281.

• 胸痛中心
• 急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 急诊流程
• 临床效益

目的探讨胸痛中心优化急诊流程在救治急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死(STEMI)中的临床获益。方法衢州市人民医院2018年1至12月(胸痛中心筹建后)收治的103例急性广泛前壁STEMI患者在优化急诊流程下行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI),为观察组;2017年1至12月(胸痛中心筹建前)收治的98例急性广泛前壁STEMI患者在常规流程下行急诊PCI,为对照组。比较两组患者救治时限、住院期间不良事件发生率、住院时间及医疗费用。结果观察组首次医疗接触至球囊扩张(FMC-to-B)时间、进医院大门至球囊扩张(D-to-B)时间分别为(115.00±12.13)、(79.80±11.64)min,较对照组[(131.20±19.11)、(94.90±17.32)min]明显下降(均P<0.05);FMC-to-B达标率、D-to-B达标率分别为60.2%、75.7%,较对照组(29.6%、36.7%)明显升高(均P<0.05)。观察组住院期间严重心力衰竭、再发心绞痛发生率较对照组均明显下降(均P<0.05)。观察组住院时间及总住院费均低于对照组(均P<0.05)。结论优化急诊流程可改善急性广泛前壁STEMI的急诊救治和降低医疗费用。

• 单位
  衢州市人民医院; 温州医科大学