探讨能谱CT单能量图像对计算机辅助检测系统肺栓塞检出率的影响

作者：窦越群; 于楠; 郭佑民; 于勇; 段海峰; 杨创勃; 马光明^*

来源：放射学实践, 2020, 35(08): 1020-1024.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2020.08.013

• 肺栓塞
• 单能量图像
• 计算机辅助检测系统
• 体层摄影术,X线计算机

目的:探讨不同水平单能量图像对计算机辅助检测系统(CAD)检出肺栓塞准确率的影响。方法:20例确诊为肺栓塞的患者均行能谱扫描模式CT肺动脉成像(CTPA)。重建40、45、50、55、60、65、70、75和80 keV共9组单能量图像,然后应用CAD软件分别对各组单能量图进行分析。由两位有经验的放射科医师分析所有图像并标记出栓子,记录数量和部位,以两位医师的诊断结果作为金标准,计算各单能量图像结合CAD对栓子的检出率和假阳性率。结果:两位医师共检出120个栓子。在40～80 keV的各组单能量图像上CAD对栓子的检出检出率和假阳性率分别为40.00%和0%、54.17%和2.99%、51.17%和1.59%、68.33%和5.75%、81.67%和7.55%、84.17%和12.17%、80.00%和30.77%、82.50%和36.94%、85.38%和54.42%。低keV(<60 keV)单能量水平CAD检出栓子的敏感度较低;高keV(>65 keV)单能量水平假阳性率较高。在60和65 keV单能量水平时的敏感度相对较高且假阳性率相对较低。结论:能谱CT不同水平单能量图像与CAD结合能够影响栓子检出的准确性,在60～65 keV单能量图像上CAD对栓子检出的敏感性较高且假阳性较低。

• 单位
  陕西中医药大学; 陕西中医药大学附属医院; 西安交通大学第一附属医院