起搏器更换术中弃用起搏导线235支的原因分析

作者：张竞涛; 陈柯萍; 华伟; 浦介麟; 王方正; 张澍

来源：中华心血管病杂志, 2009, 37(6): 522-524.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-3758.2009.06.010

• 起搏器
• 人工
• 心脏导管插入术
• 感染

目的 探讨起搏器更换时导线弃用原因及可能机制.方法 收集1977年1月1日至2006年12月31日该院更换起搏器患者的临床资料、导线测定参数、X线胸片、心电图及动态心电图结果,判断导线弃用原凶.结果 在1023台起搏器更换术中,共弃用导线235支.其中,因导线功能不良弃用131支(55.7%)[包括导线断裂35支(14.9%),导线绝缘层破损10支(4.3%),导线脱位复位失败10支(4.3%)及阈值过高76支(32.3%)],其他弃用原因包括:置入相关感染50支(21.3%),因原导线接口与脉冲发生器不匹配30支(12.8%),因双腔起搏器更换为单腔起搏器弃用13支(5.5%),其他少见原因弃用1 1支(4.7%).结论 导线功能不良是起搏器导线弃用的主要原因,包括导线体断裂、绝缘层破损、脱位后复位不良及阈值过高.

• 单位
  北京协和医学院; 中国医学科学院; 阜外心血管病医院