切开复位内固定联合带血供骨瓣移植与单纯复位内固定治疗股骨颈骨折术后并发症比较的系统评价

作者：彭笳宸; 杨礼丹; 何文斌; 卿明松; 章猛奇; 刘金月; 赵春涛; 沈光思; 徐又佳^*

来源：中华创伤骨科杂志, 2018, 20(03): 228-234.

• 股骨颈骨折
• 骨折固定术,内
• 骨折,不愈合
• 股骨头坏死
• Meta分析

目的比较切开复位内固定联合带血供骨瓣移植与单纯复位内固定治疗股骨颈骨折的术后并发症发生情况。方法查询中国知网、万方数据库等中文数据库,以及Pubmed、EMBASE、Google Scholar等英文数据库,检索文献时间范围:2000年1月1日至2017年10月31日。检索有关比较切开复位内固定联合带血供骨瓣植骨术(联合手术组)与单纯复位内固定术(内固定组)治疗股骨颈骨折效果的文献,提取术后骨折不愈合及股骨头缺血性坏死数据。运用Stata 12.0软件进行统计分析,以相对危险度(RR)及相应95%可信区间(CI)评价2种手术方式治疗股骨颈骨折的术后并发症情况。结果共纳入23篇研究,包含2 162例患者,其中联合手术组1 048例,内固定组l 114例。Meta分析结果显示:联合手术组患者术后骨折不愈合率低于内固定组患者[RR=0.27,95%CI(0.19,0.38),P<0.001],术后股骨头缺血性坏死发生率也低于内固定组患者[RR=0.31,95%CI(0.24,0.42),P<0.001]。结论与传统复位内固定术相比,切开复位内固定联合带血供骨瓣植骨术治疗股骨颈骨折术后骨折不愈合率和股骨头缺血性坏死率低。

• 单位
  苏州大学附属第二医院; 遵义医学院附属医院