<正>《伤寒论》云"少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤"。这是"热结旁流"概念最早的源头。明.吴又可正式提出"热结旁流"的概念,他在《温疫论·大便》中云"热结旁流者,以胃家实,内热壅闭,先大便闭结,续得下利,纯臭水,全然无粪"。热结旁流在临床上容易误诊,下面结合文献及临床探讨临证体会。