摘要
目的探讨腹腔镜耻骨上疝修补手术技术及临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2014年6月中国人民解放军总医院第一附属医院普外科收治的56例耻骨上切口疝病人的临床资料。均游离膀胱腹膜瓣、关闭肌筋膜缺损、放置复合补片并行贯穿腹壁的缝合固定,采用螺旋钉固定耻骨联合后方、双侧Cooper韧带。结果55例病人顺利完成腹腔镜修补手术,仅1例因盆腔致密粘连而中转开放手术。术中测量疝环面积为(30.3±12.5)cm2,所用复合补片面积为(96.7±28.3)cm2。手术时间(66.4±35.5)min,术后住院(4.5±1.5)d。围手术期发生并发症8例(14.3%),其中膀胱破损1例,小肠浆肌层膜破损3例,术中腹壁下动脉损伤出血1例,均行腹腔镜手术处理;术后血清肿2例,慢性疼痛1例,均经保守治疗治愈。55例病人获得随访,随访时间(25.8±13.2)个月,仅1例病人复发。结论腹腔镜耻骨上疝修补疗效良好。
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单位中国人民解放军总医院第一附属医院