摘要

目的 探讨不同剂量黄连素与他汀类药物联合治疗高血压合并动脉粥样硬化的疗效。方法 选择2019年1月至2021年1月菏泽市中医医院收治的159例高血压合并动脉粥样硬化患者作为研究对象,使用随机数表法分为高剂量组53例、中剂量组53例、低剂量组53例。三组均使用阿托伐他汀联合黄连素进行治疗,三组患者阿托伐他汀剂量均为20 mg/次,1次/d,三组黄连素剂量分别为0.6 g/次、0.4 g/次、0.2 g/次,3次/d。分别于治疗前1d和治疗后2个月检测所有患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平;观察并记录三组不良反应发生情况。结果 治疗后三组患者TC、LDL-C水平有所降低,HDL-C水平有所提高(F=10.014、8.464、8.150,P <0.05);三组患者TC、LDL-C、HDL-C水平改善情况比较,高剂量组>中剂量组>低剂量组(P <0.05);治疗前后三组患者BUN、Cr、ALT、AST水平差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,三组患者ET-1水平均有所降低、NO水平有所提高(F=26.017、38.987,P <0.05);三组患者ET-1水平比较,高剂量组<中剂量组<低剂量组,NO水平比较,高剂量组>中剂量组>低剂量组(P <0.05);三组患者治疗后不良反应发生情况差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 使用黄连素联合阿托伐他汀治疗高血压合并动脉粥样硬化患者有利于调节血脂水平、改善血管内皮功能,并且增加黄连素剂量时,调节血脂和改善血管内皮功能的效果更明显。