136例大肿块女性乳腺癌的临床特点及预后分析

作者:田丽军; 徐兵河
来源:中国肿瘤临床与康复, 2006, 13(2): 117-120.
DOI:10.3969/j.issn.1005-8664.2006.02.007

摘要

目的分析大肿块(肿块≥5 cm)乳腺癌的临床病理特点、生存率和影响预后的因素.方法收集1989年1月至2000年12月我院收治的136例大肿块乳腺癌患者的临床资料,分析临床分期、腋淋巴结转移、辅助治疗与生存率的关系,以及新辅助治疗的预后.结果大肿块乳腺癌总的5,10年生存率分别为76.8%和62.2%,无病生存率为67.2%和53.0%.Ⅱ期5,10年生存率分别为78.9%和56.3%;Ⅲ期为72.3%和48.0%(P=0.2769).腋淋巴结转移≥10枚阳性者5,10年生存率分别为59.3%和31.4%,4~9枚阳性者为69.6%和34.8%,1~3枚阳性者为76.7%和58.2%,阴性者为96.9%和96.9%(P=0.0185).辅助化疗组5,10年生存率分别为75.7%和57.7%,未化疗组为80.0%和13.3%(P=0.0130);辅助放疗组5,10年生存率分别为80.6%和41.5%,未放疗组为62.2%和28.9%(P=0.0080);辅助内分泌治疗组5,10年生存率分别为79.2%和52.9%,未内分泌治疗组为71.4%和23.9%(P=0.0472).新辅助治疗加辅助治疗组总的5,10年生存率分别为74.7%和57.4%,辅助治疗组为77.1%和63.4%,两组比较差异无显著性(P=0.4391).COX多因素分析显示,腋淋巴结转移状况是独立的预后指标(P<0.05).结论大肿块乳腺癌预后较差,影响预后的主要因素是淋巴结转移状况.辅助放、化疗及内分泌治疗有非常重要的作用,新辅助治疗加辅助治疗与辅助治疗效果可能相同.

全文