急性缺血性卒中患者颈动脉溃疡斑块危险因素的探索

作者：吴正欢; 史俊; 黄红伟^*

来源：中国卫生标准管理, 2022, 13(23): 95-99.

• 急性缺血性卒中
• 颈动脉斑块
• 危险因素
• CT血管成像
• 年龄
• C-反应蛋白

目的 探讨CT血管成像（computed tomographic angiography,CTA）在急性缺血性脑卒中患者中颈动脉斑块表面溃疡的诊断价值，并探究急性缺血性卒中患者颈动脉斑块表面溃疡的相关危险因素。方法 连续入组从2020年1—12月在溧阳市人民医院住院的急性缺血性卒中病患者。采用CTA评估入组患者的双侧颈动脉分叉处血管形态，根据有无溃疡斑块，将患者分为无溃疡组和有溃疡组。结果 研究共纳入急性缺血性卒中患者103例患者，对206根颈动脉的分叉处进行了评估。其中无溃疡组72例（69.9%）和有溃疡组31例（30.1%）。有溃疡组与无溃疡组比较，患者年龄更大[（73.1±6.4）岁vs.(65.7±10.5)岁]，患有糖尿病的比率更高（48.4%vs. 26.4%），血清C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平[10.50(2.50,25.20)mg/L vs. 1.25(0.50,3.10)mg/L]更高，差异有统计学意义（P <0.05）；调整了相关混杂因素后，发现高龄（OR=1.08;95%CI为1.01～1.16）及血清CRP水平（OR=1.12;95%CI为1.04～1.22）为溃疡斑块的危险因素。结论 CTA能有效评估颈动脉斑块的表面形态；溃疡斑块与急性缺血性卒中患者高龄及体内CRP水平有关。

• 单位
  神经内科; 溧阳市人民医院