摘要

目的 探讨郁香调肝方治疗代谢相关脂肪性肝病湿热内蕴证的临床疗效。方法将87例代谢相关脂肪性肝病湿热内蕴证患者分为两组。对照组43例,脱落1例,剩余42例给予常规基础治疗。治疗组44例,脱落1例,剩余43例,在对照组基础上,采用郁香调肝方治疗。比较两组治疗12周后的疗效。检测两组主要肝功能指标天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、 γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltranspeptidase, γ-GT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)的水平。对比两组的血清层粘连蛋白(laminin, LN)、细胞角蛋白(cytokeratin,CK)-18、基质金属蛋白酶(matrix metallo protein, MMP)-9的水平。采用超声诊断仪测定患者的肝脏硬度受控衰减参数(controlled attenuation parameter, CAP)值。结果 治疗组的临床疗效比对照组高(P<0.05)。治疗后,两组的AST、γ-GT、ALP明显降低,且治疗组降低更明显(P<0.05)。两组治疗后的LN、CK-18、MMP-9明显降低(P<0.05);治疗后,治疗组的LN、CK-18、MMP-9比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的CAP值显著降低,治疗组降低更明显(P<0.05)。结论 郁香调肝方治疗代谢相关脂肪性肝病湿热内蕴证的疗效确切,能有效延缓肝纤维化进程,改善肝功能。