脑血管重度狭窄或闭塞患者20例预后分析

作者：曹小青; 金晨曦; 耿玉杰; 金杰^*

来源：医药论坛杂志, 2018, 39(12): 8-10.

• 脑血管
• 闭塞
• 药物治疗

目的随访观察20例脑血管重度狭窄或闭塞患者预后。方法将经核磁共振脑血管成像确诊至少双侧颈内动脉或大脑中动脉M1段以前一条血管不显影,提示重度狭窄或闭塞的患者,按照危险因素分别予降压、降糖、他汀调脂、抗血小板等治疗,观察患者预后。结果随访最长时间患者10年未发现有临床症状梗死,随访最短患者9个月前以急性脑梗死入组,经药物治疗好转出院,恢复正常工作。1例合并糖尿病患者,3年前入组,因饮食不控制,不规律用药,2年内发生3次有临床症状梗死,经药物治疗可行走,生活基本自理,出院后坚持饮食控制,规律用药,已11个月未发生有临床症状梗死。1例高龄患者(75岁)合并冠心病、高血压随访3年10个月,虽规范服药、改善生活方式,依然发生1次临床症状梗死,经治疗遗留左手麻木,左下肢肌力4级。其余17例患者,均未发生有临床症状梗死。结论即使脑血管重度狭窄或闭塞的患者,通过药物治疗,仍然可以获得好的治疗效果;脑血管重度狭窄或闭塞的患者,通过改善生活方式,规律用药,可预防脑梗死的复发。

• 单位
  南昌大学; 第一临床医学院; 河南中医药大学