益肾逐瘀法对帕金森病病人脑白质超微结构的影响

作者：陈宇航; 刘岑; 袁永娥; 于艳敏; 张华^*

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2021, 19(11): 1814-1820.

• 帕金森病
• 弥散张量成像
• 脑白质超微结构
• 扣带束
• 益肾逐瘀法
• 培元解痉汤

目的研究帕金森病(PD)病人脑白质超微结构的改变,探讨益肾逐瘀法对PD病人脑白质超微结构的影响。方法对PD病人(PD组)和健康对照人群(对照组)各9例行结构磁共振成像(SMRI)及弥散张量成像(DTI)扫描,PD组病人基于益肾逐瘀法予培元解痉汤中医辨证施治,服用中药4周后再次进行SMRI及DTI扫描,并在治疗前后行统一帕金森评定量表第3版(UPDRS 3)、帕金森中医证候量化分级表、简易智力状态检查量表(MMSE)测试。SMRI及DTI数据使用dcm2niix、ART、VistaSoft处理后计算出部分各项异性指数(FA),用AFQ、CSD生成具有100个离散位点FA的纤维束走行线图,并用MATLAB对FA值及MMSE评分、中医证候量表、UPDRS 3评分进行比较。结果 PD组治疗前左侧扣带束、右侧下纵束、右侧钩束部分节段FA值较对照组低,但双侧皮质脊髓束存在部分节段FA值较对照组高;PD组治疗后左侧扣带束部分位点FA值逆转,较治疗前升高;治疗前后MMSE评分及UPDRS 3评分比较差异无统计学意义(P>0.05);中医证候量表(非运动症状部分)治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PD病人在使用益肾逐瘀法治疗后非运动症状改善,并在左侧扣带束部分位点实现FA值逆转,说明益肾逐瘀法对于PD脑白质损伤存在一定治疗效果。

• 单位
  北京中医药大学东直门医院