老年胰十二指肠切除术患者围术期安全性分析

作者:李喆; 许静涌*; 贺修文; 乔江春; 宋京海; 陈剑; 韦军民
来源:中华老年医学杂志, 2021, 40(06).

摘要

目的探讨老年患者行胰十二指肠切除术的围术期安全性。方法回顾性分析2016年至2019年北京医院收治的152例行胰十二指肠切除术患者的临床资料。根据年龄分为老年组(年龄≥65岁)与非老年组(年龄<65岁)。比较两组术中及术后情况。结果老年组手术时间(352.7±69.5)min, 术中出血量(708.7±672.7)ml, 术中尿量(875.8±497.3)ml与非老年组(359.0±94.4)min, (662.6±896.7)ml, (1010.6±568.2)ml相比差异无统计学意义(均P>0.05)。老年组围术期死亡率、Clavien-Dindo分级Ⅲ级及以上并发症发生率、二次手术率分别为6.1%、21.2%、10.6%, 非高龄组相应为1.2%、19.8%、8.1%, 差异无统计学意义(χ2=1.487、0.048、0.272, 均P>0.05)。老年组手术操作相关并发症发生率、术后心脑血管意外发生率较非老年组差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后住院时间分别为(28±19)d, (27±18)d, 两者差异无统计学意义(t=0.187, P>0.05)。结论老年患者行胰十二指肠切除术是同样安全的, 年龄并非胰十二指肠切除术的禁忌证。术前针对老年患者更加全面的全身评估、术中精细操作及加强围术期管理十分必要。