摘要
目的 分析常规凝血指标、血栓分子标志物和炎症指标对感染性疾病患者病情程度的评估效果,探究单项指标及联合检测对重症感染的临床诊断价值。方法 选取2019年10月至2021年9月牡丹江医学院附属红旗医院的80例感染性疾病患者作为研究对象,根据专家共识和诊治指南将其分为重症组(40例)和轻症组(40例)。选取同期健康体检人群40例作为对照组。检测各组样本血浆中凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、血小板(PLT)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、组织型纤溶酶原激活物-抑制物-1复合物(t-PAIC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、蛋白C-蛋白C抑制剂复合物(APC-PCI)含量,分析测量结果。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评价各单项指标和多个指标联合检测对重症感染的诊断价值。结果 重症组的PT、APTT、D-D、FDP、PLT、TAT、t-PAIC、PCT、CRP、APC-PCI水平高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05);轻症组的PT、TT、APTT、FIB、D-D、FDP、TAT、t-PAIC、PCT、CRP、APC-PCI水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,PCT、FDP、D-D、TAT、APC-PCI、PT、CRP、t-PAIC八项联合检测曲线下面积最大(AUC=0.982,敏感度90%,特异度97.5%)。结论 血栓分子标志物与部分常规凝血指标能够较好地反映患者感染严重程度,炎症指标、常规凝血指标与血栓分子标志物联合检测对重症感染的诊断价值较高。
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单位牡丹江医学院附属红旗医院; 第一临床医学院