摘要
目的探讨胸腔镜肺切除术围术期不放置导尿管的可行性。方法选取2018年6~12月胸腔镜肺切除术220例,随机分为无尿管留置组及尿管留置组各110例。比较2组术后尿路感染、尿潴留发生率,术后舒适度(Kolcaba舒适状况量表)、首次下床时间、术后住院时间及住院费用;比较男性患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)严重程度。结果与尿管留置组相比,无尿管留置组术后尿路感染发生率低[21. 8%(24/110) vs. 34. 5%(38/110),χ2=4. 402,P=0. 036],Kolcaba舒适状况量表的生理、心理精神、社会文化以及环境等舒适度得分高,首次下床早,术后住院时间短,住院费用低,均有统计学差异(P <0. 05),2组尿潴留发生率差异无显著性(P> 0. 05)。无尿管留置组男性患者术后24 h IPSS评分轻、中、重度分别为33、28、7例,尿管留置组分别为20例、27例、22例,差异有显著性(Z=-2. 469,P=0. 014)。结论胸腔镜肺切除术不留置尿管能够降低尿路感染发生率,提高术后患者舒适度,缩短首次下床时间及住院时间,降低术后IPSS评分严重程度,促进患者快速康复。
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单位同济大学附属上海市肺科医院