摘要
目的 评价早期宫颈癌前哨淋巴结 (SLN)检测的临床价值。方法 选择早期宫颈癌(临床分期Ⅰa~Ⅱa期 )患者 2 8例 ,于术前约 18h ,分别于宫颈 10点及 2点处黏膜下注射 37MBq(0 4ml)的放射性核素———99mTc标记的右旋糖酐 (99mTc DX) ,即刻行淋巴核素显像。次日行广泛性子宫切除及盆腔淋巴清扫术。手术标本随即行γ 探测仪体外探测识别SLN ,解剖出SLN后单独送检 ,病理检查结果与非前哨淋巴结 (NSLN)进行比较。结果 2 8例患者中 2 7例 (96 % )识别出SLN。手术标本共取得 814枚淋巴结 ,其中 12 3枚为SLN。SLN集中分布于盆腔的髂内、外血管周围及闭孔区。 6例 (2 1% )发现盆腔淋巴结转移 ,共 11枚转移淋巴结均为SLN ,无假阴性情况出现。结论 SLN对宫颈癌盆腔淋巴结转移具有预测性 ,临床应用价值尚待进一步探讨
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单位中国医学科学院; 中国协和医科大学