老年患者颈动脉不同位置斑块进展特点的磁共振影像分析

作者：卢明明; 彭鹏; 崔园园; 赵锡海; 蔡剑鸣

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2018, 20(06): 564-567.

• 颈动脉疾病
• 动脉粥样硬化
• 颈总动脉
• 颈内动脉
• 磁共振成像
• 高血压
• 糖尿病

目的探讨老年颈动脉粥样硬化患者颈动脉不同位置斑块进展的特点。方法选择在解放军总医院接受≥2次颈动脉高分辨MRI检查的51例老年患者,回顾性分析患者的75支颈动脉MRI,分别对颈总动脉(CCA)、颈动脉分叉(BIF)及颈内动脉(ICA)斑块处的狭窄程度、最大管壁厚度、管壁面积及管腔面积的年进展率进行统计分析。结果 75支颈动脉中,有131处斑块,其中ICA斑块42处,BIF斑块54处,CCA斑块35处。与CCA斑块比较,ICA斑块的管壁面积年进展率(P=0.021)和管壁厚度年进展率更高(P=0.036);与BIF斑块比较,ICA斑块的管壁面积年进展率更高(P=0.028)。ICA斑块管壁面积年进展率与患者年龄(r=0.39,P=0.011)、高血压(r=0.37,P=0.016)和糖尿病(r=0.31,P=0.041)呈正相关。结论相对于CCA和BIF斑块,ICA斑块进展更快,且与患者临床高危因素相关,对ICA斑块的MRI随访观察更能反映老年颈动脉粥样硬化患者斑块的进展特点。

• 单位
  清华大学; 解放军总医院; 中国人民武装警察部队后勤学院附属医院