摘要
目的 探讨超声心动图诊断胎儿先心病的临床价值及其发病危险因素分析。方法 回顾性分析进行产前胎儿畸形筛查的17 562例孕妇的临床资料,所有孕妇分均给予彩色多普勒超声检查,对其中疑似胎儿心脏异常的孕妇再次进行超声心动图检查,将最终确诊为先心病的80例胎儿纳入研究组进行问卷调查,另外按照1:2比例选取160例正常胎儿家庭同样进行问卷调查,纳入对照组,探讨超声心动图在胎儿先心病中的诊断价值,采用单因素和多因素Logistic回归方程分析胎儿先心病发病的危险因素。结果 选取的17 562例孕妇中最终共检出先心病患儿80例,检出率0.46%;其中经超声心动图检出的患儿75例,其余5例为分娩后随访时确诊,超声心动图诊断符合率为93.75%(75/80)。经单因素和多因素分析显示:孕妇年龄>35岁、合并糖尿病、结缔病、有不良妊娠史、染色体异常、胎儿早期NT值≥2.5 mm、有家族病史、孕期接触致畸物质均是先心病发生的危险因素(P<0.05)。结论 超声心动图在胎儿先心病的筛查中具有较高的应用价值,而先心病的发生与孕妇年龄、家族病史、致畸物质接触史以及不良妊娠史等因素有关,临床可将上述存在高危因素的孕产妇作为先心病筛查的重点对象。
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单位西安高新医院