摘要
目的分析左心室收缩功能下降的慢性心力衰竭体质量指数(BMI)与血浆脑钠肽(BNP)水平对预后相关性。方法选取2018年4月-2019年4月收治的90例左心室收缩功能下降的慢性心力衰竭患者的住院资料,根据BMI分为正常体重组(BMI18. 5~23. 99 kg/m2)、超重组(BMI≥24~28 kg/m2)、肥胖组(BMI> 28~32 kg/m2),统计3组与血浆BNP水平的相关性,并进一步随访不同BMI指数与血浆BNP水平对预后相关性。结果正常体质量组血浆BNP水平为(1294. 29±429. 61) pg/ml、超重组血浆BNP水平为(904. 29±351. 95) pg/ml、肥胖组血浆BNP水平为(679. 54±129. 67) pg/ml;血浆BNP水平与BMI指数呈负关系(P <0. 05),与病死率、再入院率不良预后成正比(P <0. 05)。结论左心室收缩功能下降的慢性心力衰竭BNP水平随BMI指数增加而降低,而因高BMI导致的BNP水平降低并非来自治疗,此种现象会掩盖心力衰竭的严重程度,可能会影响临床对慢性心力衰竭预后效果的判断,因此,护理人员应根据BMI指数和心功能指导营养干预与运动锻炼,降低高BMI对血浆BNP分泌的影响,进而有效提高临床对慢性心力衰竭的预后判断。
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单位徐州市第一人民医院