摘要

[目的]研究基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)在大鼠Ⅲ期、Ⅳ期压疮创面组织中的表达水平及其与压疮损伤程度的关系,并探讨其临床意义。[方法]选取雄性SD大鼠30只,随机分为Ⅲ期压疮组和Ⅳ期压疮组,每组15只。应用缺血再灌注损伤理论,采用内置铁片加外用磁铁的方法建立大鼠Ⅲ期、Ⅳ期压疮模型。在压疮形成当天从两组中随机抓取3只大鼠,用卡纸法测量压疮创面面积后取创面组织HE染色,观察病理学改变,采用免疫组织化学法检测MMP-9、TIMP-1的蛋白表达水平。[结果]在压疮形成当天Ⅲ期压疮创面面积明显小于Ⅳ期压疮,差异有统计学意义(P<0.05);大鼠Ⅲ期、Ⅳ期压疮创面组织均出现病理学改变,且Ⅳ期压疮病理损伤明显重于Ⅲ期;MMP-9在大鼠Ⅳ期压疮创面组织中的表达水平为(31.62±2.98),明显高于Ⅲ期压疮(21.17±1.34),差异有统计学意义(P<0.05);TIMP-1在大鼠Ⅲ期、Ⅳ期压疮创面组织中的表达水平分别为(52.66±3.71)、(49.86±1.38),差异无统计学意义(P>0.05);MMP-9/TIMP-1比值在大鼠Ⅳ期压疮创面组织中的表达水平为(0.64±0.07),明显高于Ⅲ期压疮(0.40±0.01),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]MMP-9表达水平和MMP-9/TIMP-1比值在大鼠Ⅳ期压疮组织中明显升高,提示随着压疮损伤程度的加深,MMP-9的表达量增高,MMP-9/TIMP-1的比值增大,压疮的发生发展可能与MMP-9的表达增多及MMP-9/TIMP-1比例失衡有关。