摘要
目的探讨地诺孕素治疗子宫腺肌病患者的临床疗效及安全性,为子宫腺肌病患者接受地诺孕素治疗提供理论依据。方法选择2019年9月至2021年3月在宁波市妇女儿童医院就诊的子宫腺肌病患者61例,中途停药12例,长期口服24周以上49例。分析患者用药前、用药后的痛经视觉模拟评分(VAS)、月经量图示出血评分(PBAC)法、子宫体积及CA125值,门诊每3个月复查实验室及影像学检查,并同时记录药物副反应。结果患者口服地诺孕素后痛经、月经量明显改善(P<0.05),子宫体积无明显变化。55例(90.16%)患者发生异常子宫出血,其中4例患者发生严重的异常子宫出血,需输血或住院治疗,共计15例(24.59%)次患者出现低雌激素相关症状(潮热、头痛、失眠),实验室检查仅发现2例(3.28%)患者出现了肝功能轻度改变。结论地诺孕素治疗子宫腺肌病可以明显改善患者月经量及痛经症状,低雌激素相关症状发生率低,长期口服可耐受。但对于子宫腺肌病子宫体积显著增大,伴月经量明显增多的患者使用地诺孕素应慎重。
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单位宁波市妇女儿童医院