摘要

目的分析长期规律口服抗精神病药物患者肝脏生化指标的特点,规范肝功能异常的管理。方法以科室收治的长期住院(≥5年)精神病患者110例为观察组,以体检科患者112例作为对照组,分别于基线及治疗后的检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰基转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)指标,定期监测血糖、血脂、血压、体质量指数(BMI)。结果观察组高血压的患病率为30.0%,对照组为18.8%(P>0.05)。观察组2型糖尿病、高脂血脂、肝脏生化异常的患病率分别为33.6%、75.5%、35.5%,对照组为17.0%、33.0%、17.0%(P<0.005)。观察组非酒精性脂肪肝的患病率为31.8%。结论长期住院精神病患者合并肝功能异常发生率较高,但大部分为轻度。血糖、血脂异常的发生率较高。我们推荐在开始抗精神病药物治疗前行基线肝脏生化检测,随后定期检测肝脏生化指标尤其有肝损害危险因素的人群。