摘要
目的探讨分析心肌灌注成像(myocardial perfusion imaging,MPI)联合冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium score,CACS)诊断冠心病(coronary artery disease,CAD)效能观察。方法选取我院2017年9月-2018年9月收治的130例拟诊断冠心病患者为研究对象并开展回顾性分析,均行MPI联合CACS检查,并于1个月内行CAG检查,以CAG检查结果为金标准,分析MPI、CACS及两者联合的诊断效能。结果 130例拟诊断冠心病患者中,CAG诊断为CAD患者96例,非CAD患者34例;MPI诊断冠心病的灵敏度为65.6%,特异度为73.5%,准确度67.7%,CACS评分诊断的灵敏度为54.2%,特异度为64.7%,准确度56.9%,依据CAG诊断结果分组,CAD阳性患者作为阳性组,非CAD患者作为阴性组,其中阳性组的CACS显著高于阴性组(P<0.05),依据ROC曲线分析可知,CACS诊断CAD的最佳临界值为154分,两者联合诊断的AUC为0.872%高于MPI、CACS评分单独诊断的0.700、0.811(P<0.05);两者联合诊断的敏感度为84.4%高于MPI、CACS评分单独诊断的65.6%、62.5%(P<0.05)。结论MPI联合CACS诊断冠心病能够优势互补,避免单独影像学检查导致的漏诊或误诊,提高诊断灵敏度。
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单位四川大学华西医院