摘要

目的 探讨双层探测器光谱CT碘密度定量对肾上腺不同功能状态的评估价值。方法 2018年6月~2020年8月间于我院完成肾上腺光谱CT增强扫描的检查者中,按照不同的肾上腺功能状态收集病例,分为三组:感染性休克(双侧肾上腺肿大)26例(A组);肾上腺增生(双侧或左侧)14例(B组);右侧功能性肾上腺皮质醇腺瘤(左侧肾上腺反馈抑制性萎缩)17例(C组);匹配30例无明确异常者为D组;均以左侧肾上腺为研究对象。以动脉期全息光谱图像数据重组碘密度图,测量各组左侧肾上腺及腹主动脉碘密度(ID),计算左侧肾上腺标准化碘密度(NID,NID=ID_(adrenal)/ID_(aorta))。统计分析各组动脉期ID和NID的差异。结果 A组左侧肾上腺ID(2.00±0.85) mg/ml明显高于D组(ID=1.41±0.76) mg/ml,差异有显著性意义(P=0.023<0.05)。其余各组间左侧肾上腺ID两两比较均无显著性差异。A组NID(0.22±0.11)较C组(0.16±0.04)和D组(0.15±0.07)显著增高(P均<0.001),B组的NID(0.24±0.06)亦较C组和D组显著增高(P=0.01,P=0.004)。A组与B组、C组与D组的NID差异均无统计学意义。结论 肾上腺标准化碘密度可在一定程度上反映肾上腺的高功能状态。