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摘要
目的 通过与CT三维重建关节盂模型测量比较，探讨基于MRI三维重建关节盂模型测量肩关节脱位关节盂骨缺损的可行性。方法 以2021年12月—2022年12月收治且符合选择标准的40例肩关节前脱位患者作为研究对象。其中男34例，女6例；年龄19～32岁，平均24.8岁。运动伤29例、撞伤6例，无明显诱因5例。受伤至入院时间4～72个月，平均28.5个月。对患者肩关节行CT和MRI检查，采用3D slicer软件对图像进行阈值半自动分割，构建关节盂模型。由2名医生在模型上测量关节盂骨缺损长度。采用组内相关系数（ICC）评价2名医生测量一致性，构建Bland-Altman图评价2种方法测量一致性。结果 关节盂骨缺损长度基于MRI三维重建模型测量，医生1为（3.83±1.36）mm、4.00(0.58,6.13)mm，医生2为（3.91±1.20）mm、3.86(1.39,5.96)mm；基于CT三维重建模型测量，医生1为（3.81±1.38）mm、3.80(0.60,6.02)mm，医生2为（3.99±1.19）mm、4.00(1.68,6.38)mm。ICC及Bland-Altman图分析均显示良好一致性。其中，2名医生间基于MRI、CT三维重建模型测量结果的ICC分别为0.73 [95%CI (0.54,0.85)]、0.80 [95%CI(0.65,0.89)]。医生1、2两项测量结果差值95%CI分别为（–0.46,0.49）、（–0.68,0.53）。结论 基于MRI三维重建关节盂模型测量关节盂骨缺损与基于CT三维重建模型测量具有良好一致性。临床工作中可选择MRI替代CT测量关节盂骨缺损，在减少辐射的同时能全面观察肩关节软组织结构。
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