标准大骨瓣减压后关闭硬脑膜对重型颅脑损伤患者血清S100β NSE水平及术后并发症发生率的影响

作者：张华军; 刁正文; 杜春富; 李秋霖

来源：河北医学, 2021, 27(09): 1540-1544.

• 标准大骨瓣减压
• 关闭硬脑膜
• 重型颅脑损伤
• 并发症
• S100β
• 神经元特异性烯醇化酶

目的:探讨标准大骨瓣减压后关闭硬脑膜对重型颅脑损伤(SHI)患者血清S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及术后并发症发生率的影响。方法:选取2019年2月至2020年6月我院SHI患者80例,依据治疗方案不同分为研究组(n=41)、对照组(n=39)。研究组在标准大骨瓣减压后关闭硬脑膜,对照组不关闭硬脑膜。比较两组手术有关指标、并发症、术前、术后3d、7d血清S100β、NSE水平、术前、术后2周、1个月神经功能评分(NIHSS)、昏迷程度评分(GCS)、术前、术后3个月、6个月认知功能评分(MMSE)、日常生活能力评分(BI)、生活质量评分(GQOLI-74),并统计术后6个月预后情况。结果:研究组ICU住院时间短于对照组(P<0.05);研究组术后3d、7d血清S100β、NSE水平均低于对照组(P<0.05);研究组术后2周、1个月NIHSS评分均低于对照组,GCS评分高于对照组(P<0.05);研究组术后3个月、6个月MMSE、BI、GQOLI-74评分均高于对照组(P <0.05);研究组术后并发症发生率12.20%较对照组30.77%低(P<0.05);研究组术后6个月预后情况优于对照组(P <0.05)。结论:SHI患者标准大骨瓣减压后关闭硬脑膜,可降低血清S100β、NSE水平,减少并发症,改善认知功能及日常活动能力,提高生活质量,有重要脑保护作用。

• 单位
  雅安市人民医院