基于椎间盘造影纤维环破口“靶点”导向椎间孔镜手术治疗椎间盘源性腰痛12例

作者：庞广兴; 刘先银^*; 黎松波; 汪宇; 周仲华

来源：广东医科大学学报, 2020, 38(01): 102-105.

• 椎间盘源性腰痛
• 椎间孔镜
• 椎间盘造影
• 纤维环破口

目的观察以椎间盘造影纤维环破口为"靶点"椎间孔镜手术治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法经椎间盘造影确诊的12例椎间盘源性腰痛患者,椎间盘造影后CT扫描定位纤维环破口,以纤维环破口为"靶点"椎间孔镜下经纤维环破口髓核摘除射频消融术。记录手术时间及出血量,观察手术并发症。术前、术后3 d以及1、3、6个月随访观察并记录患者腰痛觉模拟评分(VAS)。术后6个月按改良MacNab评分计算优良率。结果手术时间(53.3±16.5) min,出血量(12.2±6.3) mL。所有患者腰痛症状术后均得到明显缓解,术后各随访时间点的VAS评分与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01),各随访时间点间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月按改良MacNab评分优良率为91.7%。术后1例出现下肢感觉异常,经营养神经及对症处理1周后缓解。结论以椎间盘造影纤维环破口为"靶点"椎间孔镜下经纤维环破口髓核摘除射频消融术治疗椎间盘源性腰痛是一种微创、有效的手术方式。

• 单位
  广东省东莞市人民医院