MRI磁敏感加权成像对中晚孕周胎儿椎体骨化中心发育轨迹的研究

作者：蔡先云; 陈欣; 王静; 魏新红; 刘雯; 李玉超; 侯西蔓; 梁蝴蝶; 单瑞芹; 王光彬^*

来源：中华放射学杂志, 2023, 57(07).

• 胎儿
• 磁共振成像
• 磁敏感加权序列
• 椎体
• 骨化中心

目的利用MRI磁敏感加权成像(SWI)测量中晚孕周胎儿椎体骨化中心形态学参数, 探讨椎体的生长发育轨迹。方法前瞻性连续纳入2015年12月至2021年12月山东第一医科大学附属省立医院中晚孕周正常发育的胎儿并行胎儿脊柱SWI扫描。分析胎儿椎体骨化中心影像表现并测量第4颈椎(C4)、第6胸椎(T6)、第3腰椎(L3)、第1骶椎(S1)椎体骨化中心的矢状径、横径、高度、横截面积, 计算体积。利用线性或非线性回归分析法确立回归方程并拟合生长轨迹曲线。结果 112例胎儿纳入本研究, 均为单胎, 孕周21～39(29.4±3.9)周。其中, 包含C4椎体骨化中心30例, T6 58例, L3 92例, S1 62例。SWI显示宫内胎儿脊柱整体曲度后凸, 呈现2个原发性弯曲(胸椎和骶椎后凸)。C4椎体骨化中心的形态学参数矢状径、横径、高度、面积和体积在孕25～38周期间生长轨迹遵循二次多项式规律(R2=0.938、0.943、0.952、0.957、0.982);T6椎体骨化中心的矢状径、横径、高度在妊娠21～38周期间生长轨迹遵循指数生长规律(R2=0.915、0.923、0.849), 面积和体积增长遵循二次多项式生长规律(R2=0.943、0.961);L3椎体骨化中心的形态学参数在妊娠21～39周期间生长轨迹遵循二次多项式规律(R2=0.910、0.916、0.914、0.942、0.948);S1椎体骨化中心矢状径、横径、高度在妊娠23～39周期间遵循线性生长规律(R2=0.905、0.911、0.922), 面积和体积遵循二次多项式生长规律(R2=0.930、0.964)。结论孕中晚期, 胎儿C4、T6、L3、S1椎体骨化中心的生长发育与孕周呈良好的相关性, 胎儿椎体骨化中心前期增长缓慢, 而随着孕周的增长, 椎体的生长速度加快。

• 单位
  山东第一医科大学; 济南市妇幼保健院